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问诊平台最新消息报道_在线问诊哪个平台靠谱(2024年12月热点汇总)

内容来源：兔耳朵在线影院所属栏目：热点更新日期：2024-12-03

问诊平台

刘懿博士说肺癌（八六七七）11毫米肺磨玻璃结节算是比较大了么？有一位家住天津五十五岁的男士在线上问诊平台联系到我，让我看一看他的肺磨玻璃结节应该怎么样处理？他前段时间拍片子，发现了肺里有一个直径11毫米的磨玻璃结节。从形态看，这个肺磨玻璃结节有很早期肺癌的可能性。他问我11毫米的肺磨玻璃结节从临床看，算是比较大的了么？很多朋友发现肺磨玻璃结节后，都想知道自己的结节算大还是算小的？这有没有一个标准啊？因为大家知道肺结节的概念比较宽泛，两毫米也叫肺结节，接近三厘米也叫肺结节，但这二者差距可不小。在业内确实有一个共识，那就是直径不超过10毫米的肺结节称为小结节，而直径超过10毫米就不算小结节了。比如这位患者的肺磨玻璃结节直径11毫米，要严格来说，就不算小结节了。但就超过了1毫米，我觉得这个结节不算大。

刘懿博士说肺癌（八六七三）治疗肺磨玻璃结节对口的医院有哪个？有一位43岁的女士在线上问诊平台联系到我，把她的电子图像发给我看。她肺里有一个磨玻璃结节，从形态看，首先考虑是早期肺癌，可以进行手术切除。她问我自己的病情对口治疗的医院有哪些？能不能给个建议？这样的问题，很多患者和家属都急于想知道答案。如果一个肺磨玻璃结节不考虑恶性的，需要定期观察，我觉得家附近的三甲医院都可以。如果这个肺磨玻璃结节考虑恶性的，需要手术切除，那应该去哪家对口医院呢？实际上很多三甲医院的肺外科以及胸外科都可以手术切除肺磨玻璃结节，当然各地的医疗资源分布情况不一样，大家到自己信任的三甲医院去治疗就可以。在天津，包括我所在的医院在内，也有好几家医院都可以治疗肺磨玻璃结节，人家信任哪家，就去哪家看病。

刘懿博士说肺癌（八六七二）肺磨玻璃结节考虑恶性纵隔内小淋巴结有一位家住天津64岁的女士在线上问诊平台联系到我，把她最新复查的胸部CT报告以及电子图像发给我看，想让我看看她肺里的结节是什么性质？应该怎么样处理？通过仔细阅读她前后的片子，她肺里那个直径一厘米的磨玻璃结节首先考虑是早期肺癌，建议手术切除。她问我报告里还写着纵隔内包括隆突下间隙，气管前间隙及主肺动脉窗可见多发小淋巴结影，写得这条有问题么？这个问题我经常被问到，很多朋友担心写这样的语句是不是说明自己的纵隔淋巴结出现了转移？对于小的肺磨玻璃结节来说，即使是恶性的，哪怕到了浸润性肺腺癌的阶段，出现淋巴结转移的概率也是非常低的。 CT报告中出现这样的词汇描述，属于身体内正常的结构，不代表是考虑转移才这样写，大家不要过度担心。

刘懿博士说肺癌（八六七五）肺结节多发单发做不做手术这事必须办有一位家住天津的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的病历资料发给我看。他父亲今年59岁，前几天在家附近的医院拍片子，发现了肺里有多发的结节。我仔细阅读家属递交过来的CT报告，这位患者虽然肺里面是多发结节，但直径不大，看起来可以继续观察。家属说这种情况是不是需要戒烟啊？在之前我给大家讲过，如果肺结节需要做手术，肯定需要严格戒烟。如果烟戒不了，在我这里手术也没法做，抽支烟做手术后恢复比较慢，会出现肺感染的风险。其实发现了肺结节，不论是多发还是单发，也不论是不是需要做手术，烟都不要再抽了。有的人长期大量吸烟，就会引起肺里面有多发的结节。虽然现在看着小需要观察，但不知道未来的发展情况，如果有的肺结节增大了，到时需要手术，那抽烟对心肺功能影响还是比较大的，会影响将来的手术。

「儿童流感防护手册」「儿童健康守护者计划」我查了一下我的原文，这里写的是“肛栓”。为啥它成了敏感词？到底谁会在医学问诊平台觉得这个词猥琐？[汗][裂开] 呼吸道感染流行季了，发热是常见表现。除了口服退热药，肛栓是不能很好配合服药的小宝宝的友好选择。[666][666][666]

刘懿博士说肺癌（八六四七）消失的肺磨玻璃结节是炎症还是良性？有一位家住天津年轻的女士在线上问诊平台联系到我，向我咨询肺磨玻璃结节的问题。现在去拍CT，发现肺里有磨玻璃结节的朋友不在少数，很多朋友想深入了解相关的知识。她问我如果肺磨玻璃结节在观察的过程中消失了，那是炎症还是良性的？有朋友会说肺磨玻璃结节一旦发现就不会消失，只能持续存在。这种说法是不正确的，很多肺磨玻璃结节在观察的过程中就不见了。这种能够消失的肺磨玻璃结节一般是炎症性也就是良性的，这两个概念并不是互斥的关系。而是良性的肺磨玻璃结节就包括炎症引起来的。只有持续存在的肺磨玻璃结节才有恶性的可能性，明显消散了，那肯定就不是肺癌。有些朋友一看到肺磨玻璃结节，就把它和肺癌划了等号，实际上并不是这样，大多数肺磨玻璃结节都是良性的。

刘懿博士说肺癌（八五四五）不是所有的肺磨玻璃结节消炎都有意义有一位家住天津年轻的女士在线上问诊平台联系到我，把她在外面做的几套胸部CT电子图像发给我看。通过仔细阅读她的几套片子，她肺里的磨玻璃结节首先考虑是恶性的，已经达到了手术的条件，可以考虑手术切除。她问我根据自己的情况，我建议不建议做抗炎治疗，也就是用点消炎药再观察？如果用的话，用什么消炎药？要打多长时间？如果做手术，什么时间做最好？根据我的经验，她的肺磨玻璃结节消炎意义不大，我并不推荐做消炎治疗。如果自己想消炎的话，可以看看呼吸科医生。不是所有的肺磨玻璃结节消炎都有意义，有些肺磨玻璃结节看起来就像恶性的，已经持续存在了很长时间，这时候消炎也消不下去。她的肺磨玻璃结节现在就具备手术条件，如果想做的话，现在就能做手术。

刘懿博士说肺癌（八五九五）有一项不具备，恶性胸膜间皮瘤该化疗有一位恶性胸膜间皮瘤患者的家属在线上问诊平台联系到我，把他母亲的病历资料发给我看。他母亲因为胸腔积液在其他医院住院，最终诊断为恶性胸膜间皮瘤。他在咨询我之前，上网了解了一下关于这个疾病的相关知识。知道这是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤，后续肯定需要药物治疗。他问我根据他母亲的病情，是用化疗好还是用双免好？化疗大家都听说过，双免有些朋友就比较陌生。双免是指两个免疫药联合使用，治疗恶性胸膜间皮瘤。这两个方案应该怎么样选择呢？化疗基本都在医保范围内，自己负担很小。而双免治疗现在都是自费的，需要额外经济支出，如果经济条件不允许，那也没有办法选择双免治疗。另外做双免治疗，要做一些基线的检查，只有检查合格才可以用，如果检查不合格，也是没法用的。因此，以上两个条件只要有一项不具备，就不建议双免治疗，而是建议化疗。

刘懿博士说肺癌（八六〇一）复查肺磨玻璃结节前问医院有电子版么有一位家住其他省市的女士在线上问诊平台联系到我，把她在当地医院拍的胸部CT报告发给我看。在这份报告里显示她有一个肺磨玻璃结节，想让我分析一下这个肺结节的性质，后续应该怎么样处理。从报告里看，这个肺磨玻璃结节可以继续观察，但只看报告还是有些不放心，我想看一下具体的电子图像，她说这家医院没能提供电子图像。我建议她半年之后再复查的时候，在当地医院问一下能不能提供电子图像。如果能提供，就在这家医院拍，如果不能提供，就换一家医院。这样做的目的是方便远程会诊，在之前我给大家讲过很多次，如果没有电子图像，只是打出来的CT胶片，别说拿手机拍过来给医生看，即便面对面的看片子，也未必看得清肺结节的细节。看不清细节，就不能提供最准确的治疗意见。

刘懿博士说肺癌（八五九六）肺结节做完PET-CT还需要另外做穿刺么有一位家住天津的男士在线上问诊平台联系到我，他今年49岁，做了人生中第一次胸部CT，结果发现肺里有一个结节，他把自己的报告和电子图像发给我，想听听我的诊疗意见。他的肺结节是实性的，直径接近两厘米，从形态看，存在恶性的可能。可以住院进一步检查，如果有条件，也可以先做一个PET-CT，再决定是否住院。他自己也了解了一些肺结节的相关知识，他问我如果做了PET-CT，还需要另外做穿刺么？如果PET-CT考虑这个肺结节是恶性的，其他部位没有转移，身体状态允许。可以直接做手术，不需要做穿刺。如果PET-CT考虑这个肺结节是恶性的，其他地方出现了转移，或者身体状态不允许手术，这时候就需要做穿刺。如果PET-CT考虑良性的，那可以抗炎后复查，也不需要做穿刺。

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