插护士最新娱乐体验_护士站(2024年12月深度解析)
女病人留置导尿术详细讲解 ✨本课件详细讲解了女病人留置导尿术的各个步骤和注意事项,适合医护人员参考学习。✨ 第一部分:留置导尿术概述 留置导尿术是在严格无菌技术操作下,将导尿管插入膀胱并留置,引流尿液的方法。女性尿道短、宽、直,富于扩展性,较男性更容易发生尿道感染。 第二部分:术前准备与操作方法 物品准备:准备无菌导尿包、外阴初步消毒用物等。 操作方法:携用物至床旁,核对床号、姓名,向病员说明导尿目的。关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者护士协助洗净。操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈膝外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用被遮盖,露出会阴。垫橡胶单或治疗巾于臀下。用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右,打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避免损伤尿道粘膜。若误入阴道应换管重插,疑有污染应立即更换。留置尿管后,脱去手套,放于盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤,固定尿管并做好标识。整理床铺,清理用物,作好记录。 第三部分:留置导尿术的注意事项 插管时延长插入的长度,女性病人见尿后再插入7-10.cm避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀损伤后尿道。 插管前充分润滑导尿管,尤其是气囊处。操作时轻柔,避免来回插及反复插管损伤尿道。 对膀胱高度膨胀者,一次放尿不超过1000ml。以防发生虚脱或血尿。 女性导尿应慎防勿入阴道。 换集尿袋2次/周,橡胶导尿管1次/周,硅胶管可以每月换一次。 一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查1次。 第四部分:健康教育 告诉病人离床活动时,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,导致感染。注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。拔管前一天夹管,训练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、胀满感随时放尿。拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积极处理。必要时通知医生。 第五部分:拔管 评估患者的病情、意识状态、评估部分患者的夹管训练情况:拔管前一天夹管,训练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、胀满感随时放尿。告知患者拔管的目的及过程。保护患者隐私。顺利安全拔除尿管,掌握安全拔管的技巧。拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积极处理。必要时通知医生。
产后尿潴留的痛苦经历与最终胜利 怀孕期间,我的宝宝位置较低,但孕期排尿一直很顺畅。然而,生完孩子后,我竟然遇到了尿潴留的问题,这对我来说是第一次插尿管,而且插了好几次才最终解决问题。 我怀孕41周时选择了催产,医生认为顺产条件良好,因此决定顺产。我选择了一家医院,产房内自己滴催产素,家属不能进入陪同。从上午滴催产素到傍晚打无痛期间,我疼得没有尿一次。打上无痛后开始用力,助产士发现膀胱充盈,胎头难以娩出,因此在产房内倒尿一次,这次无痛并没有减轻疼痛。由于我对无痛不敏感,打了很多次依然疼痛难忍。生孩子的过程非常痛苦,我几乎用不上力,可能是因为体力较弱,不会用力。孩子卡在中间,疼痛难忍,最后侧切了一条长伤口后孩子才出来。终于生完后,我以为一切都结束了,没想到这才是波折的开始。 生完后留观两小时后回到病房,护士告诉我2小时内必须排尿,否则需要插尿管3天。由于刚生完孩子全身无力,我赶紧下床去卫生间上厕所,但过了4小时后依然尿不出来。护士说膀胱太大会压迫子宫导致出血,因此只能喊护士来插尿管。这次尿管没有麻药,伤口巨肿,疼得我发抖大哭。这次插了3天,每天都是冷敷贴续命,中医针灸了3次。3天后拔尿管还是尿不出来,于是又插了尿管,这次水肿少了,加上尿憋得我全身发抖,所以插上后反而舒服了一些。这次插了一周带尿管出院。一周后拔了尿管试尿还是失败,在医院试了一次性倒尿,最后又插了尿管。期间吃了甲钴安和哈乐,停喂母乳,三天后又拔尿管还是尿不出来,又插上。然后又插一周多,期间都开放不夹闭,尿液颜色晚上很深,有小的血块出来,每天喝超多水。在月子中心每天消毒,搭配韦思的仪器治疗11次(磁疗膀胱和子宫),胫神经刺激每天两次每次一小时(电疗,一个小机器贴在脚踝处)。拔之前两天夹闭,有尿意后放开,最后一天夹闭一段时间有酸感后拔尿管。休息了一会儿后终于尿出来了。 总结一下:如果产后遇到尿潴留的问题,最好的方法就是放尿管开放,让膀胱充分休息。时间是最好的解药。如果试了拔两次尿不出来,就多插一段时间尿管,不然真的受罪。插尿管期间无数次崩溃大哭,一想到插尿管就会全身发抖,感觉是人生最黑暗的时刻。网上说的听水声、热敷、热水冲洗、各种体位、按肚子等辅助方法都没有用。让时间治愈一切吧!对了,插尿管期间可能会有尿液颜色深、红色白色分泌物等情况出现,不要焦虑,解决最好的办法就是多喝水和好好休息。
基础护理学必考100点 1-50点:从进针角度到鼻导管给氧的插入深度,再到预防压疮的六勤,这些都是基础护理学中的重要知识点。 51-100点:涵盖了各种临床情况,如临终病人的心理变化、观察血压的四定原则、止咳糖浆的使用注意事项等。 ᠨ🙤娯点是护士考试和日常护理工作的重要基础,掌握它们对于提升护理质量和患者满意度至关重要。 快来收藏这份100个基础护理学必考点,为你的考试和职业发展做好充分准备吧!
静脉输液进针角度 嘿,大家好,我是你们身边那个总能在关键时刻“一针见血”的普外科医生小李,今天咱们不聊手术台上的惊心动魄,来聊聊点接地气的——静脉输液那点事儿,特别是那个让新手小白头疼,老手也得琢磨的“进针角度”。 想象一下,你正坐在医院的输液区,手里紧握着手机,眼神却不由自主地飘向那位即将给你“扎针”的护士小姐姐,心里默念着:“轻点,轻点,我可是最怕疼了!”这时候,进针角度就成了决定你接下来是云淡风轻还是眉头紧锁的关键。㊊首先,得澄清个误区,静脉输液可不是简单的“一插到底”,它可是个技术活,讲究的是“稳、准、狠”中的温柔版。 说到进针角度,我可是从无数次实践中总结出了几点心得,保准让你下次看到针头时,心里能多几分淡定。 **黄金角度的秘密** 你知道吗?一般来说,静脉输液的最佳进针角度大约在15Ⱕ𐳰Ⱔ这就像是厨师炒菜时的火候,多了焦了,少了不熟。堨🙤𘪨璥𝨮驒头更顺畅地穿透皮肤,减少疼痛感,同时提高穿刺成功率。想象一下,这就像是你开门时,钥匙刚好对准锁孔的那一瞬间,顺畅而自然。 但是,这里可有个变量得注意,那就是不同患者的血管情况。有的朋友血管细如发丝,这时候,咱们就得像侦探一样,仔细观察,轻轻试探,找到一个最温柔的角度,让针头悄悄溜进去。♂️ 而对于那些血管粗壮的“勇士”,则可以稍微大胆一些,角度稍微大一些,毕竟,好血管得“豪爽”对待嘛! ᠪ*小贴士:沟通的力量** ኊ别忘了,除了技术,沟通也是缓解紧张情绪的一大法宝。告诉患者你将要做什么,用轻松幽默的话语分散他们的注意力,比如:“嘿,咱们今天来玩个‘无声穿刺’游戏,看我能不能在你还没反应过来的时候就搞定它!”这样一来,患者放松了,你的操作也会更加得心应手。 总之,静脉输液的进针角度,就像是生活中的小窍门,掌握了它,就能让很多事情变得简单又愉快。下次你或者身边的人需要输液时,不妨回想一下今天的小分享,也许就能让那份小小的紧张感烟消云散啦! 记得,无论是医生还是患者,多一点理解,多一点沟通,我们就能共同度过那些需要“一针见血”的时刻。꣥奺𗧻验笔记#
上海儿童医学中心颅缝早闭微创手术全记录 ### 二、住院手术过程 劊微创手术大约需要一个小时,医生会在前后囟门开两道口子,利用内窥镜辅助切除合上的矢状缝一指宽的距离。手术过程中输血100ml。手术后,主刀医生鲍主任在手术谈话室告诉我们手术非常顺利。 手术后,孩子被推回病房,医护人员给他贴上心电监护,并安装了头上的引流管和身上的导尿管。由于手上的留置针已经不好用了,护士拔了针,又在脚上扎了一支。医护人员叮嘱了很多注意事项,我们开始了艰难的术后前三天的陪护,轮值守夜。 特别是手术当天晚上,孩子因为身上线特别多,很难抱起,他又在暴哭,脸比螃蟹还红,安抚奶嘴根本无法奏效,心跳飙升到两百多,头上引流管又出了好多血。还是孩子的爸爸勉强理清各种线,抱起来哄了下来。 我们还发现孩子嗓子里出现呼噜呼噜的痰音,问了护士才知道,这是因为手术插气管导致气道反应,一般要一周才能好,但痰音实在太重,于是让医生给我们开了两天的雾化稀释痰液。护士说也可以在两餐间喂水少量来稀释痰液。 手术后第二天上午,心电监护和导尿管撤了,身上的线少了,抱起来容易了很多。同时孩子开始发烧了,医生说38.5度以上需要打退烧针,38.5度以下就多擦身体和贴退烧贴。好在我们的孩子贴了退烧贴和擦身体后,烧就渐渐退下来了。 这天病房医生给加了白蛋白,说是为了促进伤口愈合,手术后的小朋友都需要输两天白蛋白。同时输液的还有抗生素、营养神经的和补充能量的等等。 手术后第三天,烧基本退了。手术后第四天,可以拔导管了。手术后第五天,挂水完成后护士就把留置针拔了。接下来需要观察几天,然后做CT没问题就可以出院了。 鲍主任每天早上都会固定查房,下午也会自己一个人到病房四处转转,有什么问题都可以问他。手术后这几天,我们发现孩子的奶量变少了,同时睡眠时间多了,问了病房医生,给我们的通俗解释就是,虽然号称这是一个微创手术,但对于两月龄的小孩子来说,已经是很大的手术了,所以他需要靠睡觉来修复身体。 手术后第八天,复查了CT,看到孩子头顶开了一条好大的缝,大约与囟门同宽。揭下纱布后,看到这条缝也会像囟门一样,有时出现跳动,感觉真的一定要好好保护才行。 出院时病房医生告知,疫苗需要等一个月之后再打。 三、费用 𐊊住院手术费用3.1万。头盔费用2.8万,全额自费。手术中医院让买自费材料五千。共计6.5万。
妵𗦉𖥈治疗子宫肌瘤全记录 手术日清晨,我被护士温柔唤醒,进行第二次灌肠准备。插尿管的小插曲,其实没那么可怕,一下子就过去了。 8点整,手术开始前的最后消毒环节。我躺在-10度的水里,全程趴着,肚子下面垫着温暖的垫子。护士们固定好我的脚和胸部,麻醉师轻轻打了一针镇静剂。 堦𖥈手术开始了!我处于半清醒半迷糊的状态,医生随时和我沟通,调整灼热和疼痛的反馈。幸运的是,腰部和骶骨的疼痛我都没有感觉到。 手术顺利完成!护士们迅速拔掉尿管,我回到病房,开始恢复阶段。术后半小时就顺利排尿,之后就是漫长的两小时等待,期间吊了葡萄糖和上了氧气管。 2小时后,我终于可以喝水了!没有恶心反应后,就开始喝米浆恢复全流饮食。接下来就是下床走动,医生来复查肚子情况,看看有没有灼伤起水泡。 幸运的是,我都没有!只有一点点小腹酸胀。晚上护士来测血压心率,还安排了磁力共振查看手术成果。听说明天就可以出院了! 出院日,医生再次复查肚子情况后,我就被告知可以出院啦!收拾好包袱,和病友们一一道别。中午12点,我离开了这家医院。 遇到子宫肌瘤并不可怕!一定要全面检查,多找几个医生评估,得到最佳治疗方案。保持乐观心态和勇敢态度对待未知治疗吧!加油姐妹们!ꀀ
我的情商,就算不在全国排位后百分之0.238里,也至少在后5%。心机这个词,从不屈尊降临到我头上。 然而,今天,像个白痴一样雪白的我,居然末知末觉地将了一位意气风发的总务科主任一军。等我回过神来,都有点后怕。 打扫的阿姨有我们每间房的钥匙,早上打扫卫生。今天阿姨钥匙插进去拔不出来了,她有点害怕,就和分诊台护士说了这事。 等到我知道我的门坏了的时候,既不是早上发现钥匙在门上的时候,也不是总务科值班人员在诊室里大嗓门地说很多话的时候。 当时我自己一头包,多线程开工这边回答一句,那边告知一声。 钥匙和总务科人员我都看到,但是都像水里的洗洁精一样,这些乱哄哄油汪汪的东西,都自动撇开。如果样样入心,真的会让人猝死。 然后,门诊护士跟我说,总务科说修不好。这时我才明白这些事跟我是有关系的。然后我很自然地想到,那不行的。晚上下班要锁门的,否则哪怕半夜都会被总值班叫回来锁门的。 门诊护士很为难,说总务科说的今天修不了,要换这种专门的锁,要好几天之后采购到才可以买。 设备的东西我不懂,但是我好几次因为忘带钥匙喊开门师傅花过很多钞票。这事我觉得我有办法,我现在需要的只是备案和征求相关领导同意。 所以,我就雪雪白地在群里发了坏了的门锁的照片(最好笑的是,总务科值班专业人员来过了,阿姨拔不下来的钥匙,他也拔不下来)。 刚想再说句啥,又有病人来了。 等我抽空继续说话,总务科主任已经第一时间回复我了:报修请打值班电话xxxxxxxx。 我赶紧汇报,这样这样那样那样。 总务科主任第一时间回复:今天没有木工的,然后配了个黑脸加一滴汗的表情。 那我雪白雪白地说,我晚上下班要关门的。我可不可以外面叫换锁师傅,然后报销。 我是文字聊天的,这个时候如果视频聊天,我也一定是雪白雪白的表情,以及,坦率得就像今天第一次和除自己以外的其他人类打交道,从不知世间有任何弯弯道道。 总之,我只是想备个案以及怕没人给我报销。我一点心眼都没有。 然后总务科主任说:你稍等啊,我们这边在看了,稍等,我们电话联系。 紧接着,管理具体工作的副主任问我是哪个房间。 这个时候我没看到,因为又有病人来了。 然后,总务科副主任电话问我房间号。用不了几分钟,有人来修好了门。 中午下班的时候,发现科室群里,今天休息的护士在质问,为什么她休息,还要让她去报修,科室不是她一个人的,是所有人的。 大概是门诊护士不知道她休息,通知了她。 然后我又看到了大群里,总务科主任和副主任通通出动。然后又马上把事情做好了。 说句实话,即便是这个时候,我的情商只告诉我:都修好了,没事了。 晚上下班路上,我回过味来了。 不知道的人,会不会以为我不仅阴阳怪气还背后搞事?
华西二院月嫂黑名单:朴灵英的那些糟心事儿 大家注意了!华西二院有些月嫂真的是不能请,尤其是朴灵英,四星月嫂,一天500块,但服务真是让人无语。 偷玩手机,敷衍工作 𑊠 这货平时总是偷偷玩手机,背对着门口,生怕被月嫂中心的巡查发现。你问她,她就说在休息,其实是在玩手机。 经常失踪,装睡逃避 她经常不见人影,家里有人陪护的时候她就跑出去。有事情叫她,她假装听不见。最后一天,我们说拿到出院单了,她才起来,之前一直装睡。 护士叫她递纸,她装聋 𛊠 护士过来拔尿管,叫她递纸,她站着不动,装作没听见。护士叫了两三次,见她没反应,又叫了家属递纸。结束后她还和同病房的月嫂阴阳怪气说护士指示她拿纸。 产妇难受,她不管不顾 我老婆手术后尿不出来,涨得难受。娃娃一哭,她就把娃娃丢过来,说要开奶。但吃奶会导致产妇宫缩,膀胱更难受。我老婆说不吃,要休息一会,她还硬塞过来。后来我们实在受不了了,找护士插尿管,排了1200ML出来。月嫂还阴阳怪气说:“你妈妈不让你吃奶。”我们忙完这件事,点了吃的,七点吃的饭,她还跟隔壁床的月嫂挤眉弄眼,说这么晚才吃饭。我们这么晚吃饭不是因为不舒服吗?她不帮忙还在一边逼逼赖赖的。 欺负产妇不懂,指导方式不对 她欺负产妇什么都不懂,指导娃娃吃奶的方式不对。主打硬塞进去就行,让多吃一会,丝毫不管小孩衔奶的姿势和时长。每次都吃很久,都吃出血了。她说这是正常的。我们到月子中心才知道,其实刚开始生了小孩没有奶,开奶不能吃那么久,而且衔奶姿势正确了,根本没那么痛。不知道这个人到底学过没有。 总之,月嫂是平台指派的,但可以更换。希望大家能避雷,如果碰到了这个人,及时和平台申请更换。避免大人小孩受罪。
帕金森病患者就医住宿全攻略 2024年8月10日,我们提前抵达上海,选择了一家位于冬雷脑科医院附近的民宿住宿。由于之前与医生沟通得知,11号入院后需要进行手术评估,因此我们决定提前一天到达,以确保父亲在停药状态下能够安心等待。民宿距离医院仅需八九分钟步行时间,非常方便。 報1日早晨,冬雷脑科医院的小马医生通过微信确认了我们的到达时间,并协助我们顺利办理了住院手续。住院押金为8万元,通过国家医保服务平台开通了“异地长期就医”。病房有三人间(380元)、双人间(680元)和单人间(2000元)三种选择。小马医生带我们进行了评估测试,包括心电图、B超和磁共振等检查。由于父亲在磁共振检查时身体抖动,当天未能完成检查,小马医生为我们安排了第二天进行,并注射了镇静剂。 12日,我们为了等待磁共振检查,午餐未吃,因为检查需要空腹4小时。下午13点20分至14点10分,我们顺利完成了磁共振检查。父亲可能是因为一个人进入检查室感到紧张,所以这次我陪他进入,并在他手抖脚抖时给予安慰。 下午,吴医生打电话与我沟通了手术事宜。由于之前对手术的了解和学习,沟通非常顺利,我还咨询了关于术后谵妄的问题。原来每个人的丘脑底核形态不同,有胖有瘦,当电极插入瘦长的核体时,对周边物质的影响可能性较大,但后期可以通过调整参数恢复正常。 ️ 随后,我们签署了若干术前风险告知书,每位医生都耐心解答了我们的疑问。 ️ 手术前一天,护士告知我们术后需要转重症监护室,家属需要准备一些物品。我们提前采购了一些物品,如尿垫等,到医院一楼小店购买了其他物品,共花费314元。 感谢百度让我们迈出了这一步,因此我们将我们的经历分享出来,希望能帮助更多帕金森病患者。祝愿父亲明天的手术一切顺利!
覊䧐安全隐患大揭秘芰 协助患者进食、饮水时需注意的问题 饮水呛咳:喂水速度不宜过快,每次少量喂食。 观察患者反应,发现呛咳立即将头偏向一侧。 对于频繁发生呛咳的患者,提示医生留置胃管。 吞咽困难:喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续。 给予患者便于吞咽的食物。 嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。 进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。 吸氧中可能出现的问题 气压伤:先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 쯸 氧中毒:先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 根据医嘱正确调节氧流量。 高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 定期检查氧流量表是否准确。 管道脱落:使用双腔吸氧管,以便于固定。 经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 口服药发放中常见的问题 同病室的人交叉发、错发:严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。 不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放。 每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏。 口服药应由双人核对后由其中一人发放。 药物剂量有误:正确抄写口服卡。 核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。 避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。 有些药物剂量发生改变时,外勤护士应及时通知大家,提起注意。 有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数。 漏发(多为病人不在):准备一个卡片,病人未在时床号、姓名要登记。 对班二人互相提醒,病人回房时及时发放。 如本班未发放则严格向下一班交班。 重发(多为定点药物):建立定点药物发放登记本,发药前及时填写。 发药前填写药袋,发药时须携带执行卡及药袋。 分工明确,认真执行各班岗位职责。 药品失效:发药前检查药物的有效期。 检查片剂药品有无变色、变质。 检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。 ⏰ 发药后未及时服用:向患者讲解按时服药的重要性。 发药后督促患者按时服药,待患者服药后方可离开。 下次发药前检查患者是否已经服药。 服药方法不正确:向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。 护士发药时要正确指导患者并服药到口。 肌肉注射易出现的问题 注射部位不当:协助病人取正确体位。 准确选择注射部位。 对于体型消瘦的病人进针不宜过深。 小儿应选择臀小肌注射。 注射部位出血:注射时应避开大血管。 推注药液前抽吸有无回血。 注射后按压注射部位时间不可过短。 凝血功能差者按压时间应延长。 注射部位硬结:注射时要避开原有硬结。 如需长期注射时要多部位交替注射。 特殊药物要深部注射,如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。 每次注射前检查注射部位情况,如有异常及时处理。 每日热敷注射部位。
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12护士节系列活动③】迁安市人民医院举行"品五月芳华 做最美天使 "
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